Вирусные папилломы полового члена

Вирусные папилломы полового члена

К эпителиальным доброкачественным опухолям относятся вирусные папилломы (остроконечные кондиломы), которые представляют собой псевдоопухолевые пролиферации эпителия вирусного генеза.

При длительном течении вирусные папилломы полового члена по морфологическому строению становятся аналогичными типичным кожным папилломам и могут малигнизироваться. Это позволяет относить вирусные папилломы полового члена к истинным опухолям.

Лечение вирусной папиломы

Папилломы иссекают с помощью электроножа. При обширном процессе показано круговое иссечение крайней плоти с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала.

С успехом может быть применена лазерная коагуляция или криодеструкция кондилом.

Из лекарственных препаратов местно может использоваться резорцин и резорциновая мазь.

Возможно также прижигание кондилом 10-20% раствором серебра нитрата, при этом поверхность кожи вокруг кондиломы лучше предохранять нейтральной мазью.

Невирусные папилломы полового члена

Невирусные папилломы полового члена

Невирусные папилломы полового члена встречаются редко и развиваются чаще всего в закрытой полости крайней плоти при фимозе. Имеют вид разрастаний грибовидной формы на широком основании, локализующихся у венца головки полового члена или вблизи него. При гистологическом исследовании обнаруживается типичная папиллома кожи, часто с явлениями малигнизации.

Диагностика

Основным методом диагностики является биопсия.

Лечение

При отсутствии озлокачествления после кругового иссечения крайней плоти опухоль удаляют электроножом или лазером в пределах здоровых тканей. Возможно проведение криодеструкции опухоли. При начинающейся малигнизации показано комбинированное лечение.

Неэпителиальные доброкачественные опухоли полового члена

Неэпителиальные доброкачественные опухоли

Неэпителиальные доброкачественные опухоли встречаются крайне редко.

Основные формы этих опухолей: гемангиома, ангиофиброма, лимфангиома, фибромиксома, нейрофиброма и др.

В отличие от эпителиальных опухолей они чаще локализуются в теле полового члена.

Лечение

Хирургическое: круговое иссечение крайней плоти или иссечение опухоли.

При доброкачественной опухоли кавернозных тел рекомендуется наблюдение.

Лейкоплакия полового члена

Лейкоплакия полового члена

Лейкоплакия полового члена проявляется возникновением белесоватого цвета участка утолщения многослойного плоского эпителия с избыточным ороговением, гладкой поверхностью, иногда с трещинами и поверхностными изъязвлениями. Локализуется на головке полового члена и часто сочетается с лейкоплакией слизистой оболочки ладьевидной ямки мочеиспускательного канала.

Лейкоплакия полового члена относится к предраковым заболеваниям.

Лечение

Хирургическое: круговое иссечение крайней плоти и электроэксцизия или лазерная коагуляция очагов лейкоплакии в пределах здоровых тканей с обязательным гистологическим исследованием.

При лейкокератозе — лучевая терапия. Необходимо постоянное (в течение всей жизни больного) диспансерное наблюдение.

Эритроплазия полового члена

Эритроплазия полового члена

Эритроплазия полового члена (эритроплазия Кейра) характеризуется появлением бляшки, слегка приподнятой над поверхностью головки полового члена (реже — над внутренним листком крайней плоти), ярко-красного цвета, с четкими краями. Поверхность ее неровная, бархатистая.

Эритроплазия развивается в результате длительного раздражения эпителия смегмой при фимозе и несоблюдении личной гигиены. Относится к предраковым заболеваниям. По мнению многих авторов, эритроплазия представляет собой не самостоятельное заболевание, а является начальной стадией рака полового члена. Довольно часто при биопсии измененного участка обнаруживаются очаги рака in situ.

Диагностика

Диагностика основывается на данных осмотра и биопсии.

Лечение

Основным методом является лучевая терапия. Однако иногда для полного излечения достаточно выполнить круговое иссечение крайней плоти. G. Mikhail рекомендует использовать 5-фторурацияовую мазь. Может также применяться лазерная коагуляция или криодеструкция


ЭТО НЕ РЕКЛАМА

Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты

РЕКЛАМА