Облигатный предрак

Облигатный предрак — заболевания, на почве которых всегда или в большинстве случаев, если их не лечить, возникает рак.

К таким заболеваниям относят

  • полипы,
  • полипоз желудка,
  • коллезную язву желудка,
  • ригидный антральный гастрит.

Факультативный предрак

Факультативный предрак — хронические заболевания желудка, при которых рак развивается относительно редко, но чаще, чем у здоровых людей. Это:

  • хронический атрофический гастрит,
  • болезнь оперированного желудка,
  • пернициозная анемия,
  • болезнь Менетрие и др.

Национальный раковый конгресс в Японии (1998) трактует ряд заболеваний, на фоне которых может возникнуть рак желудка, как фоновые, объединяя в одну группу облигатный и факультативный предрак.

По данным национального ракового конгресса, рак желудка может развиться на фоне

  • хронического атрофического гастрита в 0—13% случаев;
  • пернициозные анемии — в 0,5—12,3%;
  • хронической язвы желудка — в 1—3%;
  • гиперпллогического полипа — в 1—2%;
  • плоской аденомы — в 6—21%;
  • папилломавирусной аденомы — в 20—75%;
  • болезни Менетрие — в 5-10%;
  • резекции желудка в анамнезе — в 0,4—7,8% случаев.

Большинство ученых считают, что при развитии опухолевого процесса эпителий слизистой оболочки желудка изменяется в определенной последовательности:

нормальный эпителий → поверхностный гастрит → атрофический гастрит → тонкокишечная метаплазия → толстокишечная метаплазия → дисплазия → рак.

С морфологической точки зрения, дисплазия — это нарушение структуры ткани, характеризующееся патологической пролиферацией и атипией эпителия.

В слизистой оболочке желудка дисплазия может быть трех степеней выраженности:

  • легкая,
  • умеренная,
  • тяжелая.

При дисплазии I—II степени изменения слабо выражены и носят обратимый характер. Изменения же относящиеся к дисплазии III степени, постоянны и могут рассматриваться как рак in situ.


ЭТО НЕ РЕКЛАМА

Жив ли Христос? Воскрес ли Христос из мертвых? Исследователи изучают факты

РЕКЛАМА