Ишемический колит

Всё чаще диагностируют ишемический колит с поражением селезёночного угла, области на границе зон кровоснабжения верхней и нижней брыжеечных артерий. В наиболее тяжёлой форме его сопровождает развитие толстокишечной непроходимости вследствие инфаркта всей толщи стенки кишки, что приводит к быстрому ухудшению состояния пациента и сосудистой недостаточности вследствие токсин- и септицемии. В кале появляется примесь крови. На обзорной рентгенограмме живота видны признаки непроходимости в сочетании с изменением слизистой по типу булыжной мостовой (отёк слизистой).

В лёгких случаях при жизнеспособности мышечного слоя кишки отторжение отёчной некротизированной слизистой вызывает диарею и боль, напоминая воспалительные заболевания кишечника или инфекционный колит. В процессе заживления частично ишемизированную слизистую оболочку замещают фиброзные тяжи, образующие стриктуры, чаще в области селезёночного угла (см. рис. 12-2, А).

Рентгенологическое исследование толстой кишки

Рис. 12-2. Рентгенологическое исследование с контрастированием при заболеваниях толстой кишки.

А) Ишемическая стриктура селезёночного угла и нисходящей ободочной кишки.
Б) Болезнь Крона с поражением поперечной ободочной кишки.
В) Болезнь Крона толстой кишки с симптомом «булыжной мостовой».
Г) Рецидивирующая болезнь Крона с формированием стриктуры в области илеоколоанастомоза.
Д) Язвенный колит с поражением нисходящей ободочной кишки: псевдополипы.


ЭТО НЕ РЕКЛАМА

Иисус Христос объявил:
Я есмь Путь, Истина и Жизнь.
Кто же Он на самом деле ?

РЕКЛАМА